Основной принцип медицины, предложенный давным-давно легендарным античным врачом Гиппократом - "не навреди". К великому сожалению, принцип этот ныне весьма часто нарушается, в том числе и разработчиками и производителями таких оздоровительных продуктов, как биодобавки для коррекции массы тела. Многие подобные снадобья способны нанести нам ощутимый вред, поскольку в их состав включаются чрезвычайно токсичные ингредиенты.

Побочные эффекты биодобавок

Один из первых обзоров о побочных эффектах биодобавок для похудения был написан в 2005 г. сотрудниками Университета Эксетера, Великобритания. Для анализа авторы отобрали данные по самым популярным продуктам, содержащим такие растения:

• Эфедра,
• Гарциния Камбоджийская,
• Гуарана,
• Гуаровая смола,
• клетчатка семян подорожника,
• Падуб Парагвайский,
• Йохимбе,
• трава Матэ.

Самые серьезные побочные эффекты отмечены при применении добавок, содержащих эфедру и ее алкалоиды: психические расстройства, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы; к 2005 г. документально зафиксированы155 смертельных исходов.

Но, в стремлении обмануть покупателя и органы контроля, многие производители либо не афишируют присутствие Эфедры в своих продуктах, либо старательно маскируют это общеизвестное имя, придумывая ему совершенно экзотические названия - Ma-huang, epitonin, ephedrasinica, sida cordifolia и т.д. Что касается остальных растений, то авторы обзора считают, что побочные эффекты в той или иной степени присущи им всем, за исключением Гарцинии и травы Матэ.

Воздействие на сердце

Наиболее часто похудательные биодобавки воздействуют на сердечно-сосудистую систему. Вопрос этот изучался в Техасском Кардиоинституте, Хьюстон, США. Для исследования в трех известных Интернет-магазинах была проведена контрольная закупка 12 наиболее популярных продуктов. Состав каждой добавки был проверен - все они содержали от 1 до 21 ингредиентов, в среднем по7,25 на 1 продукт. По одиннадцати выявленным ингредиентам были найдены два и более отчетов о их пагубном влиянии на функцию сердца и сосудов и даже смерти. Восемь из 12 закупленных биодобавок (т.е. почти 67%) содержали один и более таких ингредиентов, но ни на одной из этих добавок не имелось предостережений насчет опасных для жизни побочных эффектов - ни на этикете, ни на Веб-сайте, ни на инструкции по применению. В одном из продуктов вообще находилась эфедра под названием ma huang, несмотря на то, что продукты с этим растением уже давно запрещены к обороту. Авторы делают вывод, что нужно быть крайне осмотрительным при приобретении похудательных снадобий в Интернет-магазинах, а лучше вообще не рисковать и покупать такие продукты только в специализированных торговых заведениях.

Воздействие на печень

Чрезвычайно часто похудательные добавки поражают печень. В Отделе Заболеваний Печени Медицинского Центра Маунт-Синай, Нью-Йорк, США в 2011 году написан обзор о развитии недостаточности печени под действием "жиросжигателей" и прочих продуктов для снижения массы тела. "Жиросжигатели" предназначены для стимуляции метаболизма, повышенного расхода калорий и, тем самым, похудению. Потребители, как правило, уверены, что растительные биодобавки абсолютно безопасны, но, увы, это не всегда так. Авторы описывают клинический случай, имевший место в их Центре, когда у молодой женщины после приема "жиросжигателя" развилась острая печеночная недостаточность, потребовавшая впоследствии трансплантации органа. Это «чудесное» снадобье содержало усниновую кислоту (вырабатывается некоторыми лишайниками), экстракты зеленого чая и коммифоры (дерева гуггул, растет в Африке и Азии). Это - всего лишь один из многочисленных случаев гепатотоксичности, развивающейся после приема биодобавок, содержащих усниновую кислоту, а также указание на то, что и экстракты зеленого чая и коммифоры могут быть не лишены побочных эффектов по отношению к печени.

Обзор о гепатотоксичности биодобавок для похудения составлен также сотрудниками Университета Рангсит, Баннгкок, Тайланд в 2013 году. Авторы считают, что имеется достоверная информация, подтверждающая гепатототоксичность некоторых фитопрепаратов, относящихся к системам Аюрведа, Китайской медицине и Гербалайфу, а также у таких растений и препаратов:

•  клопогон кистевидный,
• чапаррель,
• дубровник,
• Чистотел большой,
• зеленый чай,
• жиросжигатель Гидроксикат,
• кава-кава,
• мята болотная ,
• алкалоиды пирролизидина,
• шлемник бокоцветный,
• усниновая кислота.

Основной принцип медицины, предложенный давным-давно легендарным античным врачом Гиппократом - "не навреди"!

Самый последний обзор (2015г.) о побочных эффектах биодобавок и растительных препаратов был составлен сотрудниками Университета Милана, Италия. Для его создания авторы проанализировали информацию из баз данных PubMed/MEDLINE и Embase до июня 2014 г. Были получены данные по 66 растениям, содержащиеся в 492 статьях. В 402 из них (82%) представлены данные о побочных эффектах, напрямую связанных с используемыми травами, а в 89 (18%) рассмотрены следствия их взаимодействий с другими препаратами. Токсические эффекты были выявлены у 39 из 66 изученных растений (у 59%)! Причем, 87% эффектов проявляли 14 растений, среди них обычная соя (19% ), солодка голая (12%), чай зеленый (9%), гингко билоба  (8% побочных эффектов).

Статистика станций скорой помощи

Сотрудники Центра Контроля и Профилактики Заболеваний, Атланта, США в 2015 году проанализировали частоту и причины обращений по скорой помощи субъектов, чье здоровье пострадало после знакомства с биодобавками. Авторы использовали статистические данные 63 станций скорой помощи за период 2004 - 2013 г.г. Оказалось, что частота таких обращений составляет в среднем 23000 в год, т.е. ровно по одному обращению на одну станцию в день. Из всех обратившихся в среднем 2154 человек в год пришлось госпитализировать. Чаще всего к скорой помощи прибегали молодые люди в возрасте от 20 до 34 лет (в среднем 28% обращений) и дети, оставшиеся без присмотра родителей (21%).

Более половины (66%) обращений были связаны с побочными эффектами растительных добавок, 32% - микронутриентов (витаминов, минералов). Среди всех этих продуктов добавки для снижения массы тела встречались наиболее часто - в 25%; следующими по частоте с большим отрывом оказались средства "для повышения энергии" - в 10%. Похудательные добавки оказались также лидерами (в 72%) по частоте осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы - тахикардии, аритмии и болей в области сердца, причем наиболее часто (в 58% случаев) эти явления происходили у молодых людей в возрасте 20 - 34 лет. У людей же старше 65 лет побочные явления со стороны таких продуктов в основном проявлялись нарушением глотания - в 38% для растительных продуктов и в 83% для добавок с микронутриентами.

Бодибилдеры и "русская рулетка"

Но бывает и так, что любители похудательных биодобавок травят себя совершенно сознательно, прекрасно зная о последствиях. В последнее время участились случаи потребления продуктов, содержащих чрезвычайно токсичное химическое соединение 2,4-Динитрофенол (ДНФ). В Университетах Кингстона и Бирмингема, Великобритания проанализировали этот феномен. ДНФ довольно широко применяется в качестве похудательного средства - "жиросжигателя", особенно оно популярно среди бодибилдеров, которые используют его для "подсушки" - рельефного выделения мускулатуры. ДНФ чрезвычайно токсичен - в лучшем случае он вызывает тошноту, потоотделение и бессоницу, но может поражать сердечно-сосудистую, дыхательную и кроветворную системы, кожу, вызывает катаракту; передозировка приводит к коме и смерти. И об этом знают все - информация о пагубных последствиях его применения выкладывается, как правило, на тех же сайтах, где этот похудательный препарат рекламируется и продается. 

Но, несмотря на общеизвестную информацию о токсических эффектах ДНФ, многие его все же принимают, надеясь, что все обойдется.

Между тем, ДНФ вовсе не является специализированным препаратом и официально как лекарство или добавка нигде не продается. Несмотря на это, ДНФ можно легко приобрести в Интернет-магазинах в готовом к употреблению виде - расфасованным в таблетки или капсулы. Откуда он берется? Ответ прост - в некоторых странах эта отрава производится, как... пестицид, т.е. средство для борьбы с сорняками, вредителями и болезнями растений. Авторы обширного исследования 2015 года - специалисты различного профиля, попытались обсудить риски от применения ДНФ, а также понять психологические мотивы и причины того, почему болибилдеры и прочие худеющие принимают это средство, зная о его чрезвычайной токсичности. Статья была названа ими весьма однозначно - «Русская рулетка с нелицензированным жиросжигателем ДНФ: результаты междисциплинарного исследования на основе данных из Интернет, анализа добавок для бодибилдеров и опросов потребителей ДНФ».

Психологические аспекты приверженности к ДНФ авторы выясняли в ходе анонимных бесед с потребителями этого соединения в возрасте в среднем 26 лет. Пользователи сознательно принимали решение о применении препарата и были готовы к побочным эффектам, т.е. проявляли явную беспечность в решении экспериментировать на самом себе, вопреки многочисленным предупреждениям и врачей, и тех, кто уже отведал этого снадобья и на себе испытал весь кошмар побочных эффектов. Не помогал даже личный опыт - из опрошенных пользователей практически все уже пробовали ДНФ, но, тем не менее, прибегали к этому средству повторно, и не раз!

Кроме того, авторы работы, используя метод высокоэффективной жидкостной масс-спектрометрии, проанализировали состав 98 биодобавок для похудения и усиления эффективности бодибилдинга. Анализ показал, что ДНФ присутствует в 14 из них, правда, в небольшой дозе - менее 100 мкг/кг продукта. Но факт остается фактом - потребители невинных биодобавок для похудения получают, сами того не ведая, токсичный ДНФ. И для многих это создает серьезные проблемы со здоровьем.

Как мы видим, далеко не все биодобавки для похудения приносят пользу. В некоторых могут оказаться весьма токсичные ингредиенты. Чтобы избежать этого, лучше приобретать такие продукты в аптеках или специализированных магазинах, где грамотные специалисты проконсультируют Вас. И уж, конечно, ни в коем случае не стоит принимать заведомую отраву сознательно. Здоровье все же дороже.... Об исследованиях состава добавок, купленных в сети Интернет - в следующей статье.

Сергей Удинцев, доктор медицинских наук, профессор