Помимо уменьшения продолжительности жизни, курение существенно ухудшает ее качество, повышает риск развития смертоносных заболеваний.
Ранняя менопауза у курящих женщин
"Курение убивает" - такую надпись можно увидеть ныне на любой сигаретной пачке. И это совершеннейшая правда - пагубная привычка намного сокращает наши, и так недлинные, годы. Но, помимо уменьшения продолжительности жизни, курение существенно ухудшает ее качество, повышает риск развития смертоносных заболеваний, нарушает функции всех систем организма, в том числе и репродуктивной у женщин, что значительно приближает у них сроки наступления менопаузы.
Один из недавних обзоров, подтверждающих такую закономерность, был составлен сотрудниками Лаборатории Молекулярной и Статистической Генетики Колледжа Естествознания Чяньгша, Китай на основании 11 исследований, соответствующих требованиям доказательной медицины. Обработав данные различными методами статистики, авторы подсчитали, что у курящих женщин риск развития ранней менопаузы на 26-33% выше, чем у некурящих, и наступает она раньше в среднем на 2,6 лет (Menopause. 2012).
Курение убивает?
Исследование на эту тему было проведено в Отделе Эпидемиологии Питания Института Медицины Окружающей среды Каролинского Института, Стокгольм, Швеция. Для работы были привлечены 25474 женщин в возрасте 48-83 года. Исследование длилось 16 лет, и за это время умерли 5942 участницы. Женщины, у которых менопауза проявлялась раньше 40 лет, жили на 1,3 года меньше, чем те, у кого этот период наступал после 60 лет. Исключительно значимым фактором образа жизни, определяющим эту зависимость, было курение. По сравнению с курильщицами, женщины, избавившиеся от этой вредной привычки жили дольше на 2,5 года, никогда не курившие - на 3,6 лет. А когда анализ сроков наступления менопаузы был проведен только среди курящих женщин, то оказалось, что участницы, у которых менопауза наступала раньше 40 лет, жили на целых 2,6 лет меньше, чем те, у кого сроки начала менопаузы были в 60 лет и старше. Таким образом, в этой работе было подтверждено, что преждевременную смерть определяет и раннее наступление менопаузы, и курение. Но авторами впервые было выявлено, что курение усиливает негативные эффекты дефицита эстрогенов на организм, выявляющиеся при ранней менопаузе. Исследование также показало связь между ранней менопаузой и преждевременной смертью у некурящих (Menopause, 2015).
По сравнению с курильщицами, женщины, избавившиеся от этой вредной привычки жили дольше на 2,5 года, никогда не курившие - на 3,6 лет
Занимались этим вопросом и в Южной Корее, в Отделе Профилактической Медицины и Здравоохранения Университета Ajou, Сувон. Для анализа авторы использовали материалы Корейского Национального Исследования Здоровья и Питания с 2007 по 2012 г.г. Оказалось, что среди курящих женщин менопауза наступала в среднем на 0,75 лет раньше, чем среди некурящих, а риск развития ранней менопаузы у них был выше на 30-40%.
Влияние активного и пассивного курения
В Отделе Эпидемиологии Колумбийского Университета, Нью-Йорк и Университета Вальден, США оценивали сроки наступления ранней менопаузы у женщин, подвергающихся воздействию токсических соединений табачного дыма на различных этапах своего развития - в сознательном, взрослом возрасте, когда они курили сами, а также на стадии своего пренатального (внутриутробного, эмбрионального) периода, т.е. когда на них оказывало влияние курение собственных матерей. Для исследования были привлечены 1001 женщина в возрасте 39-49 лет. Оказалось, что у тех участниц, которые испытывали воздействие табачного дыма в пренатальном периоде, но не курили, будучи уже взрослыми, риск развития ранней менопаузы был выше в 2,7 раз по сравнению с теми, кто не курил и не подвергался табачному отравлению до собственного рождения. У тех же женщин, кто, наоборот, не испытывал такого токсического воздействия в эмбриональном периоде, но курил, будучи взрослым, риск был в 2,8 раз выше. А вот у тех, кто испытывал двойную нагрузку воздействия табачного дыма и до рождения и во взрослой жизни, риск развития ранней менопаузы был выше уже в 3,4 раза. Таким образом, воздействие табачного дыма на женщин на любой стадии их развития приводит к плачевным результатам - сокращению сроков наступления менопаузы.
Свой основной негативный эффект табачный дым производит за счет полициклических ароматических углеводородов, чрезвычайно токсичных для фолликул яичников, что приводит к снижению уровня эстрогенов и ускорению менопаузы. Кроме того, у курильщиц метаболизм многих химических соединений, в том числе эстрогенов, ускоряется, что также определяет антиэстрогенный эффект. В этом отношении компоненты табачного дыма - самые настоящие эндокринные разрушители. Но исследованиями последних лет обнаружены и новые, крайне неприятные и опасные свойства курения.
Генетика+курение=преждевременная менопауза
Сотрудники Национального Центра Повышения Квалификации по вопросам женского здоровья Университета Сан-Франциско, США занялись выявлением связи генетических факторов ранней менопаузы и воздействия курения. Одним из таких значимых генетических факторов является мутация гена BRCA, регулирующего репарацию ДНК (значимость этого гена мы уже обсуждали в одной из предыдущих статей). Явление это - свидетельство недостаточности функции яичников. У носителей таких мутаций резко повышен риск развития не только ранней менопаузы, но и рака молочной железы и яичников. Для проведения исследования были привлечены 1165 женщин - жительниц Калифорнии, белые и афроамериканки. У 400 из них были выявлены мутации гена BRCA, причем, все эти женщины оказались белыми! Исследование показало, что у здоровых женщин менопауза наступала в 53 года, у носительниц мутации - в возрасте в среднем 49 лет, а у женщин с мутациями - злостных курильщиц (более 20 сигарет в день) - в 46 лет. Надо ли говорить, что подобная опасность подстерегает и курильщиц среди наших соотечественниц.
Сотрудниками Отдела Акушерства и Гинекологии и Центра Клинической Эпидемиологии и Биостатистики Медицинской школы Перельмана, Пенсильванский Университет, США, совместно с еще тремя Университетами США, было продолжено изучение данной зависимости. В обследовании, продолжавшемся 14 лет, участвовали 400 женщин в возрасте 35-47 лет, белые и афроамериканки. Ученые выявляли у них присутствие четырех генов, ответственных за синтез цитохрома Р450 - этот важнейший фермент участвует в окислении обширной группы соединений. У человека идентифицировано 57 генов и 59 псевдогенов системы цитохрома P450, отвечающих, в том числе, за метаболизм стероидных гормонов (включая половые мужские и женские). Вот на эти гены. а точнее, на их варианты (мутации), исследователи и обратили особое внимание, выявив их у 62% и 7% обследованных женщин, соответственно.
Некурящие
После 49 лет
"Балуются"
курением
После 46.5 лет
Злостные
курильщицы
После 40,2 лет
Сроки наступления менопаузы у носительниц гена CYP3A4*1B
Среди носителей гена CYP1B1*3 курильщицы в целом имели в 2,3 раза больше шансов на преждевременную менопаузу, а среди носителей гена CYP3A4*1B - в 15,1 раз (!). Среднее время от вхождения в исследование до начала менопаузы у женщин - носительниц варианта гена CYP3A4*1B составило у злостных курильщиц (20 и более сигарет в день) 5,1 лет, "балующихся" курением 11,4 лет и некурящих 13,9 лет. Это означает, что у злостных курильщиц менопауза начиналась в среднем на 9 лет раньше, чем у тех, кто не курил. У носительниц гена CYP1B1*3 эти показатели не были столь ужасающими - 10,4, 10,42 и 11,1 лет, соответственно. Между тем, у женщин - носительниц нормальных генов CYP3A4 и CYP1B1 (генов без мутаций), такой зависимости выявлено не было.
Таким образом, генетическая предрасположенность, существующая у 7% белых женщин, может способствовать омоложению на целых 9 лет менопаузы у тех из них, кто регулярно и много курит!
И, по сути дела, речь в этом случае идет уже не о ранней, а о преждевременной менопаузе. Имейте это в виду, юные курильщицы!
Комментарии к этой статье совершенно излишни.
В следующей статье разберемся, как влияет питание на возраст менопаузы. Читайте здесь>>.
Следуя высказыванию Айзека Азимова "Если это вкусно, значит, это вредно для здоровья", можно сделать вывод, что невкусная, горькая пища безусловно полезна.
Теме этой посвящен обзор сотрудников Медицинского Института Шри Ауробиндо, Индор, Индия "Факторы образа жизни и питания, определяющие возраст наступления менопаузы"
Исследование показало, что у женщин с наиболее высоким содержанием в крови и моче таких соединений менопауза наступает в среднем на 1,9-3,8 лет раньше, чем у женщин с их минимальными уровнями.
Ранняя, а особенно, преждевременная менопауза - факторы риска целого ряда заболеваний. Поздняя менопауза также создает серьезные проблемы для здоровья.
Большие порции еды – несомненное зло для наших желудков, талий и кошельков. Но как противостоять соблазну, если большие порции встречаются нам на каждом шагу?
Мир неуклонно охватывает эпидемия ожирения, и основную роль в этом процессе играет, безусловно, избыток пищи, которую современный человек прилежно поглощает.
Оказалось, что не только величина этой нехитрой посуды, но и ряд других параметров могут существенно «испортить» нам аппетит и, в итоге, помочь съесть поменьше.
Продукт сей появился в России сравнительно недавно. Однако страницы всевозможных оздоровительных и похудательных сайтов уже вовсю пестрят фотографиями счастливиц, которые всего лишь после двухнедельного применения экстракта успешно сбросили по 10-20 килограммов. Насколько это соответствует действительности?
.jpg)
