Лечение ожирения у женщин

Современные технологии позволяют значительно повысить эффективность похудательных мероприятий у женщин

 

 

 

 
Ранее мы выяснили, что для коррекции массы тела у мужчин и женщин должны применяться различные стратегии. Рассмотрим особенности лечения ожирения у женщин.

Чего хотят женщины?

В Отделе Изучения Расстройств Пищевого Поведения и Нарушений Веса Клиник Виа Гарда, Италия изучали специфику похудательных программ у женщин с ожирением. Для этого были проанализированы результаты, полученные в ходе исследований, проведенных в 8 медицинских центрах Италии с привлечением 634 женщины в возрасте в среднем 48 лет и ИМТ 37,8. Цели, которые преследовали женщины-участницы, оценивали по специальному опроснику и распределяли на 2 группы: нереальные (мечты о достижении идеальной фигуры и некое абстрактное ощущение счастья) и реальные (приемлемый, хотя и не идеальный результат, готовность к отсутствию положительного эффекта). Через 12 месяцев из исследования выбыли 205 человек (32,3%). Отсев был достоверно выше среди тех женщин, кто оказался в первой группе.

Авторы считают, что добиваются успеха только те участницы, кто ставил перед собой реальные цели, т.е. более здравомыслящие. 

В том же учреждении была проведена оценка специфики похудания у женщин, склонных к постоянному перееданию (обжорству) и ночной еде. Для этой цели были привлечены 586 женщин с ожирением в возрасте в среднем 47,7 лет, прошедшие лечение в 8 клиниках Италии, а в контрольную группу вошли 185 женщин того же возраста без нарушений пищевого поведения. Женщины в первой группе были больше склонны к новизне, в том числе и при выборе пищи, у них было меньше стремление сохранить нормальные фигуры, менее выражено чувство опасности от переедания. Авторы делают вывод, что таким женщинам абсолютно необходимы занятия с психологом, поскольку у них явно выражены нарушения поведенческих реакций (Psychiatry Res.2013).

Скандинавская программа полезна пожилым женщинам

В Отделе Клинической Нейрофизиологии Университета Николая Коперника, Польша изучали применение у женщин с ожирением и избытком массы тела Скандинавской программы, основанной на диете и регулярных прогулках. Данная диета включает потребление продуктов (цельнозерновой хлеб, ягоды, капуста), обогащенных лигнанами - компонентами клетчатки, которые в организме человека метаболизируются до энтеролигнанов, обладающих свойствами фитоэстрогенов - соединений, имитирующих эффекты женских половых гормонов-эстрогенов. С учетом этого механизма действия, Скандинавская диета особо показана женщинам в периоде менопаузы, т.е. в возрасте старше 50 лет, когда уровень выработки собственных эстрогенов у них резко снижается, что повышает риск развития целого ряда серьезных заболеваний - злокачественных опухолей, патологии сердца и сосудов, остеопороза и ожирения.

Для данного исследования были привлечены женщины в возрасте 50-68 лет (в среднем 59,7 лет). 

 Участницы находились в течение 10 недель на гипокалорийной диете (1500 ккал в день) и 5 раз в неделю занимались ходьбой - не менее 5 км в день.

К концу программы они похудели в среднем на 5,6% от начального веса (в среднем на 4,5 кг), ИМТ снизился на 5,6% (1,7 балла), в крови на 9% снизился уровень общего холестерола, на 21,5% (!) уровень триглицеридов, а содержание антиатерогенного холестерола липопротеинов высокой плотности возросло на 9,3%. Авторы делают вывод о высокой эффективности Скандинавской программы для женщин с ожирением, находящихся в периоде менопаузы 

Эффективность Пилатеса под сомнением

Тем же коллективом авторов у женщин с ожирением или избытком массы тела было проведено сравнение двух программ - Скандинавской, о которой мы говорили выше, и популярной ныне программы Пилатеса. Эта система физических упражнений пригодна для людей любого возраста и пола, с любым уровнем физической подготовки, не предполагает выраженных нагрузок, безопасна и значительно более популярна среди женщин. В исследовании участвовали 196 женщин, распределенных на три группы: контроль (обычный образ жизни), Скандинавская программа и программа Пилатес. Из 196 дам закончили программы только 147 (75%). Из этого количества больше всех осталось в группе Скандинавской программы - 69 человек (47%), в группе программы Пилатеса - 58 (39%), и всего 20 (14%) - в контроле.

Наилучшие результаты показали женщины, занимавшиеся по Скандинавской программе - у них на 6,4% снизилась масса тела, на 6,4% - ИМТ, на 3,8% - уровень глюкозы, на 10,4% - уровень общего холестерола, на 12,8% - уровень атерогенного холестерола липопротеинов низкой плотности, на 10,6% - триглицеридов, а вот уровень антиатерогенного холестерола липопротеинов высокой плотности возрос на 9,6%. Значительно менее успешой оказалась программа Пилатеса, а в контроле изменений не было (Menopause2015).

Помощь современных технологий: диетолог на связи

Сотрудники Отдела Гинекологической Онкологии Университета Пенсильвании, США разработали новую технологию снижения веса для женщин с ожирением с доброкачественными или злокачественными опухолями эндометрия. Необходимость таких разработок обусловлена тем, что ожирение значительно повышает риск развития таких новообразований. К исследованию были привлечены женщины в возрасте в среднем 60,5 лет с ожирением (ИМТ более 30) и опухолями. Всех распределили на две группы - одних контролировали с помощью методов телемедицины - участницы получали регулярно звонки от диетолога, вес их постоянно фиксировался с помощью технологии Withings© Wi-Fi. Участницы второй группы получали на свои телефоны текстовые сообщения от врача-диетолога, по по 3-5 персональных сообщений в день по программе Text4Diet.

 Участницы получали регулярно звонки от диетолога, вес их постоянно фиксировался с помощью технологии Withings

Все женщины находились на гипокалорийной диете , получая по 1200-1800 ккал в день, ежедневно фиксировали потребление пищи и получали задания по выполнению физических упражнений. Из всех участниц 90% снизили массу тела: в среднем на 9,7 кг (на 7,6%) в группе Телемедицины и всего на 3,9 кг (4,1%) во второй группе. Таким образом, современные технологии позволяют значительно повысить эффективность похудательных мероприятий у женщин (Gynecol Oncol.2015).

Самооценка веса зависит от веса

В Школе Гиллинга Всеобщего Здравоохранения Университета Северной Каролины и Университете Эмори штата Атланта, США изучали зависимость между показателями самооценки массы тела у женщин с ожирением и избытком массы тела, действительными показателями и идеальными размерами, представляемыми участницами. Истинная масса тела оценивалась путем измерения ИМТ, а показатели самооценки и идеальные размеры - с помощью специальной шкалы. Из 42 привлеченных женщин у 12 был избыток массы тела (ИМТ между 25 и 30), у 18 - ожирение 1 степени (ИМТ между 30 и 35), у 12 - ожирение 2 степени (ИМТ между 35 и 40). Средняя идеальная масса тела, по представлению участниц, должна была бы быть на уровне ИМТ 25,3. В целом участницы переоценивали значения своего ИМТ, считая, что он составляет 35,8, хотя на самом деле он был равен 32,8. Женщины с избытком массы тела значительно менее критично оценивали свой ИМТ по сравнению с дамами с ожирением 2 степени, считая, что этот показатель у них на целых 6,7 баллов ниже реального. Авторы считают, что результативность похудательных программ у женщин очень зависит от их восприятия своего веса (Eat Weight Disord.2015).

Таким образом, эффективность похудательных программ у женщин зависит от очень многих факторов, в первую очередь психологических. Одними диетами и физическими нагрузками чаще всего обойтись не удавалось - необходима была помощь грамотного психолога-диетолога. Для мужчин же подходы должны быть несколько иными, и об этом мы поговорим в следующей статье

Сергей Удинцев, профессор

 

Помощь квалифицированного психолога Татьяны Аксиненко можно получить здесь
Просмотров:584

Добавить комментарий

Архив статей - [2017] [2016] [2015] [2014] [2013]
13.09.2017
Отношение диетологов к исключительно растительной пище как источнику белка для спортсменов весьма неоднозначно.
31.08.2017
Мясо - источник креатина, который исключительно важен для мускулатуры и, значит, абсолютно необходим для спортсмена.
22.08.2017
К сожалению, однозначно эффективных и безопасных методов лечения этой проблемы пока не существует.
14.08.2017
Наиболее частые сексуальные нарушения у мужчин, усиливающиеся на фоне ожирения - эректильная дисфункция и гипогонадизм
08.08.2017
Предупреждение ожирения – залог регулярной и активной половой жизни у мужчин в зрелом и среднем возрасте
26.06.2017
Один из наиболее значимых эффектов - способность предупреждать развитие опухолей системы репродукции у женщин.
19.06.2017
В десятках клинических исследований доказано, что повышенное потребление клетчатки снижает риск развития опухолей многих локализаций.
20.03.2017
Сотрудники Британской Диетологической ассоциации обозначили среди основных причин заболевания дефицит клетчатки.
16.03.2017
Этим заболеванием страдает около 20 % населения планеты, в основном молодые люди в возрасте 25–40 лет. Причины СРК пока точно неизвестны.
09.03.2017
Авторы полагают, что с помощью выбора вида клетчатки для создания лечебных продуктов можно успешно осуществлять диетотерапию ВЗК.
05.03.2017
Об употреблении такими больными пищевой клетчатки в течение длительного времени спорят диетологи.
19.02.2017
Эффективность клетчатки, как фактора профилактики РМЖ, известна давно.
24.01.2017
Смело можно сказать, что путь к здоровой старости уже намечен.
13.11.2016
У любителей зерновых продуктов преждевременная смертность от всех причин была ниже на 17%
12.11.2016
Правильное, рациональное питание весьма значимо для увеличения продолжительности жизни
06.09.2016
Ученые выяснили, что основным источником проблем в половой сфере женщины может стать недостаток пищевых волокон в рационе
28.08.2016
Несоблюдение режима питания и употребление вредных продуктов приводит к ожирению и сопутствующим болезням.
15.08.2016
Оказалось, что лишний вес у молодых женщин может негативно влиять на их сексуальное здоровье
06.08.2016
Выявлена связь между ожирением у девушек и риском возникновения СПИДа
14.07.2016
К 10 дню проращивания уровень антиоксидантной активности достиг наивысших значений.
04.04.2016
Ученые доказали: слухи о том, что картофель вреден для стройной фигуры – это всё миф. А на самом деле от картошки вовсе не полнеют!
27.03.2016
Авторы считают, что для коррекции массы тела у мужчин и женщин должны применяться различные стратегии
20.03.2016
Современные технологии позволяют значительно повысить эффективность похудательных мероприятий у женщин
19.03.2016
Авторы ввели термин - глобальное ожирение, сопровождающееся массой сопутствующих заболеваний - диабетом, патологией сердечно-сосудистой системы...
19.03.2016
Мужчины, хотя и гораздо менее часто прибегают к похудательным программам, но, начав их, значительно реже бросают.
01.03.2016
Наступило время критически оценить их, проанализировать и выбрать наиболее эффективные
02.02.2016
У многих взрослых существует та же проблема, что и у детей - нелюбовь к овощам из-за их вкуса.
31.01.2016
Очевидно, что улучшение вкусовых качеств овощей не должно достигаться за счет их полезных свойств.
29.01.2016
Может ли запах возбудить аппетит? А может ли запах аппетит отбить? Оказывается, да.
29.01.2016
Не все знают, что замечательны мандарины многими целебными и профилактическими свойствами, сохраняющими наше здоровье.
20.01.2016
Помимо уменьшения продолжительности жизни, курение существенно ухудшает ее качество, повышает риск развития смертоносных заболеваний.
19.01.2016
Если не помогают психологические приемы, о которых мы поведали в предыдущей статье, можно прибегнуть к маленьким кулинарным хитростям.
15.01.2016
Как создать условия, при которых дети будут получать значительно большее количество полезных фруктов и, особенно, овощей?
06.01.2016
Следуя высказыванию Айзека Азимова "Если это вкусно, значит, это вредно для здоровья", можно сделать вывод, что невкусная, горькая пища безусловно полезна.
28.12.2015
Все больше данных свидетельствует, что овощи, фрукты и зерновые намного более действенны, чем биоактивные добавки к пище и функциональная пища.
15.12.2015
Теме этой посвящен обзор сотрудников Медицинского Института Шри Ауробиндо, Индор, Индия "Факторы образа жизни и питания, определяющие возраст наступления менопаузы"
12.12.2015
Исследование показало, что у женщин с наиболее высоким содержанием в крови и моче таких соединений менопауза наступает в среднем на 1,9-3,8 лет раньше, чем у женщин с их минимальными уровнями.
12.12.2015
Ранняя, а особенно, преждевременная менопауза - факторы риска целого ряда заболеваний. Поздняя менопауза также создает серьезные проблемы для здоровья.
26.11.2015
Принцип кормления «скушай ложечку за папу, за маму, и т.д.» ныне считается абсолютно порочным не только с точки зрения педагогики...
26.11.2015
Есть много - вредно, а мало - скучно. Карабчиевский Ю.А.
26.11.2015
Чем больше была порция пищи, тем больше оказывались откусываемые кусочки, и тем больше было потребление энергии и риск набора веса
26.11.2015
Большие порции еды – несомненное зло для наших желудков, талий и кошельков. Но как противостоять соблазну, если большие порции встречаются нам на каждом шагу?
26.11.2015
Мир неуклонно охватывает эпидемия ожирения, и основную роль в этом процессе играет, безусловно, избыток пищи, которую современный человек прилежно поглощает.
21.11.2015
Результаты последних экспериментальных исследований открывают новые перспективы применения клетчатки как средства профилактики РМЖ.
28.10.2015
Приучение маленьких детей к излишне большим порциям еды в итоге выливается в хроническое переедание и ожирение в дальнейшие периоды жизни.
06.10.2015
Оказалось, что не только величина этой нехитрой посуды, но и ряд других параметров могут существенно «испортить» нам аппетит и, в итоге, помочь съесть поменьше.
04.10.2015
"Почему я ничего не потерял (а) в течение нескольких дней?" Мы часто встречаемся с этим вопросом.
01.05.2014
Итак, почему избыток витаминов может оказать негативное воздействие на организм?
19.03.2014
Витамины проявляют себя не своим присутствием, а своим отсутствием. Академик В.А. Энгельгардт
22.01.2014
Продукт сей появился в России сравнительно недавно. Однако страницы всевозможных оздоровительных и похудательных сайтов уже вовсю пестрят фотографиями счастливиц, которые всего лишь после двухнедельного применения экстракта успешно сбросили по 10-20 килограммов. Насколько это соответствует действительности?
22.01.2014
А что об этом говорят ученые?
12.12.2013
В них всего лишь 18-20 ккал, а также хром, который притупляет чувство голода и способствует быстрому насыщению.
08.11.2013
Все о пользе «похудательных» ореховых диет...